Focus sul microbioma delle vie respiratorie
Anche il naso e le vie respiratorie sono colonizzati da una grande varietà di batteri, virus e funghi, il cosiddetto microbioma. Un nuovo studio condotto a Berna e a Boston mostra in che modo questo microbioma differisca nelle e nei lattanti affetti da FC e quale influenza possa avere su di esso l’inalazione di soluzione salina ipertonica.
Pubblicato il 18 settembre 2026
È già noto che i lattanti e i bambini affetti da FC presentano un microbioma diverso rispetto ai bambini che non ne soffrono. Le ricercatrici e i ricercatori di Berna e Boston hanno voluto approfondire quali capacità possiedano questi microrganismi, ovvero quali «strumenti» siano presenti nel loro genoma. A tal fine hanno analizzato oltre 700 tamponi nasali prelevati da lattanti con e senza FC, provenienti dallo studio SCILD, condotto su scala nazionale in Svizzera, e dallo studio BILD. I dati raccolti hanno consentito di stilare un catalogo completo dei geni del microbioma nasale infantile.
Come reagiscono i microrganismi al sale?
Le ricercatrici e i ricercatori hanno scoperto che, con la terapia inalatoria con soluzione salina ipertonica comunemente utilizzata nei soggetti con FC, nel microbioma si accumulano geni che aiutano i microrganismi a gestire il sale. I microrganismi dotati di tali geni, tra cui il batterio Haemophilus influenzae e alcuni funghi, sembravano diffondersi più facilmente durante la terapia.
Questo effetto è stato confermato in laboratorio: in presenza di una soluzione salina altamente concentrata, l’Haemophilus influenzae è cresciuto più rapidamente e ha attivato meccanismi che potrebbero essere associati a una maggiore resistenza agli antibiotici.
Cosa significano questi risultati per le persone affette da FC?
È importante contestualizzarli correttamente: i risultati provengono da tamponi nasali e da esperimenti in laboratorio. Non dimostrano che le persone affette da FC si ammalino più spesso a causa dell’inalazione di soluzione salina. Non pregiudicano i benefici, ampiamente documentati, dell’inalazione con soluzione salina ipertonica per fluidificare il muco. Il trattamento non dovrebbe quindi essere modificato senza averne prima discusso con l’équipe medica.
Lo studio fornisce piuttosto una base importante per esaminare in futuro in modo ancora più approfondito i benefici e i possibili effetti di questa terapia. Questa domanda sta diventando sempre più importante anche nell’era dei modulatori CFTR, poiché molte persone con FC producono muco meno denso grazie a queste terapie.
Solo studi clinici mirati potranno stabilire se l’inalazione con soluzione salina ipertonica rimarrà necessaria a lungo termine nella stessa misura per tutte le persone affette da FC.
Il lavoro di ricerca è stato sostenuto finanziariamente da Fibrosi Cistica Svizzera (FCS).
Testo di riferimento: Ruth Steinberg. Lo studio di riferimento An infant nasal microbial gene atlas uncovers intervention-driven microbiome shifts and salt-resistant pathogen expansion è stato pubblicato nel 2026 su Cell Host & Microbe.
